|
I utgave 02/2010 av Tidsskriftet informerte vi om SCOUT-studien som viser at sibutramin (Reductil og Sibutramin Sandoz) øker faren for hjerte- og karhendelser som hjerteinfarkt og slag. Europeiske legemiddelmyndigheter har på bakgrunn av dette anbefalt en midlertidig tilbaketrekking, fordi risikoen anses å være større enn nytten.
Råd til leger:
- Det er ikke mulig å skrive ut sibutramin så lenge
tilbaketrekkingen varer.
- Vurdér om pasienter som bruker sibutramin bør slutte.
- Behandlingen kan avsluttes uten nedtrapping.
|
Ikke hensiktsmessig med innføring av foretrukket antipsykotisk legemiddel
Statens legemiddelverk har vurdert dokumentasjonen for orale atypiske antipsykotiske legemidler med tanke på effekt, bivirkninger og kostnadseffektivitet. På bakgrunn av gjennomgangen har Legemiddelverket konkludert med at det ikke er hensiktsmessig å innføre en ordning med foretrukket legemiddel ved behandling av voksne med schizofreni.
Potensielle fordeler – både terapeutiske og økonomiske – ved å innføre en slik ordning oppveier ikke mulige ulemper. Vurderingen bygger i hovedsak på en systematisk oversikt fra Kunnskapssenteret, dokumentasjon fra legemiddelfirmaer, innspill fra kliniske eksperter− og forbrukstall fra Reseptregisteret og Farmastat.
Fra 1. januar 2010 er det åpnet for netthandel med reseptfrie legemidler fra norske apotek. Enkelte apotek har allerede opprettet nettbutikk. Apoteket har ansvar for å sikre at kvaliteten på legemidlene opprettholdes ved forsendelse. Apoteket skal også bidra til riktig legemiddelbruk ved å påse at brukeren har fått nødvendig informasjon om bruk og oppbevaring av legemidlet. Derfor tilbyr noen apotek nettprat (spørsmål- og svartjeneste), slik at de som handler legemidler på nett kan spørre om råd. For reseptpliktige legemidler gjelder fortsatt begrensningen om at apoteket bare kan sende disse til forbrukere i apotekets naturlige geografiske kundeområde. Denne begrensningen gjelder ikke ved forsendelse til sykehus, legekontor og lignende.
|
Bivirkningsnytt
- Nye legemidler på overvåkingslisten:
- Det nye diabetesmidlet saksagliptin (Onglyza) på grunn av ufullstendig klarlagt bivirkningsprofil. Det er særlig fokus på hudreaksjoner og mulig påvirkning av immunsystemet, som synes å være en klasseeffekt for DPP-4- hemmer.
- Det nye diabetesmidlet liraglutid (Victoza) på grunn av økt risiko for alvorlig hypoglykemi i kombinasjon med sulfonylurea, og ufullstendig klarlagt bivirkningsprofil i forhold til kreftutvikling.
- pregabalin (Lyrica) og alprazolam (Xanor) på grunn av meldinger om mulig misbruk. Legemiddelverket ønsker ytterligere data om disse problemstillingene, og ber
derfor om at tilfeller av avhengighet, overforbruk, misbruk eller seponeringsproblemer
meldes som bivirkninger.
- Les mer på
www.legemiddelverket.no/
overvakingsliste
Meld bivirkninger
Leger bør melde bivirkninger til RELIS i
sin helseregion.
Apotek:
Apotekdekningen i Norge har
blitt vesentlig bedret de siste tredve årene.
I 1980 var det vel 16 000 innbyggere per
apotek, mens tilsvarende tall nå er om lag
8000. Dekningen er blitt bedre både i
distriktene og i sentrale strøk.
Legemiddelverket har også evaluert
apotekavansen – les rapport på
www.legemiddelverket.no . |
|