|
Influensa A – antivirale midler til barn, gravide og ammende
Det finnes to typer antivirale midler til behandling og forebygging av influensa A av type H1N1. Tamiflu (oseltamivir) er i utgangspunktet godkjent for barn fra 1 år og Relenza (zanamivir) er godkjent for barn fra 5 år. Sikkerheten ved bruk av legemidlene under graviditet og amming er ikke fullstendig klarlagt. I forbindelse med den pågående influensapandemien har europeiske legemiddelmyndigheter (EMEA) konkludert med at preparatene kan brukes utenom godkjente preparatomtaler som beskrevet under.
Barn under 1 år
Tamiflu kan under pandemien brukes til behandling av barn under 1 år. Bruk av Relenza er fortsatt ikke anbefalt til barn
under 5 år. Behovet for profylaktisk behandling til barn under 1 år må vurderes nøye før forskrivning. De generelle behandlingsrådene på pandemi.no gjelder også for barn.
Barn < 6 måneder
• Behandling: Tamiflu 2–3 mg/kg 2 ganger
daglig i 5 dager.
• Profylakse etter at barnet har vært utsatt
for smitte: Tamiflu 2–3 mg/kg 1 gang
daglig i 10 dager etter eksponering.
Barn 6–12 måneder
• Behandling: Tamiflu 3 mg/kg 2 ganger daglig i 5 dager.
• Profylakse etter at barnet har vært utsatt for smitte: Tamiflu 3 mg/kg 1 gang daglig i 10 dager etter eksponering. Barn under 1 år som får Tamiflu, bør være under oppsyn av helsepersonell. Spesielt er det anbefalt at barn under 3 måneder behandles på sykehus. De vanligste bivirkningene hos barn er magetarmbivirkninger (spesielt kvalme) og irritabilitet. Det er også sett bivirkninger som mareritt, søvnløshet og konsentrasjonsvansker.
Det er mangel på Tamiflu-suspensjon som er beregnet for bruk hos barn. Som alternativ kan kapsler åpnes og blandes med søtlig matvare. Innholdet i 75 mg-kapsel kan løses i vann for å få delmengde (detaljert bruksanvisning i elektronisk pakningsvedlegg 75 mg). Selv om blandingen i vann inneholder små partikler kan den gis i sonde (8Fr). |
Gravide
Behandling av sykdom
Alle gravide med influensasymptomer bør umiddelbart få tilbud om behandling med Tamiflu.
Dosering: Tamiflu 75 mg 2 ganger daglig
i 5 dager.
Forebyggende behandling
Forebyggende behandling med et antiviralt middel er aktuelt dersom nære kontakter har fått sykdommen. Både Tamiflu og Relenza kan brukes, men Relenza er foretrukket. Gravide med astma eller KOLS må vurderes særskilt da legemiddelet kan gi tranghet i luftveiene.
Dosering: Relenza 2 inhalasjoner (2 × 5mg) 1 gang daglig i 10 dager etter eksponering.
Ammende
Behandling av sykdom
Dosering: Tamiflu 75 mg 2 ganger daglig i 5 dager.
Forebyggende behandling
Ammende som har hatt nær kontakt med person med antatt influensa, tilbys profylaktisk behandling med Tamiflu etter vanlige retningslinjer dersom hun tilhører en risikogruppe for komplikasjoner av ny influensa. Amming i seg selv innebærer ikke økt risiko for komplikasjoner.
Dosering: Tamiflu 75 mg 1 gang daglig
i 10 dager etter eksponering. |
Holdbarheten av Tamiflu kan økes fra 5 til 7 år
EMEA har bestemt at Tamiflukapsler under pandemien kan brukes i inntil to år utover den holdbarhetsdatoen som står på pakningen. Forutsetningen er at pakningen har vært oppbevart tørt og ikke varmere enn 25 grader.
Meld bivirkninger
Bivirkninger ved bruk av antiviralia
skal meldes til RELIS i din helseregion som normalt.
|
!
|
Arbeidet med denne siden ble
avsluttet 26.8. Følg med på
legemiddelverket.no/pandemi
og pandemi.no for løpende
oppdatert informasjon. |
Heldagsseminar 13. oktober
Primærforebygging av
hjerte- og karsykdommer
Gjennomgang av de nye nasjonale
retningslinjene for individuell
primærforebygging av hjerte- og
karsykdommer.
Arrangører:
Legemiddelverket, Helsedirektoratet og Kunnskapssenteret.
Gå inn på vår side om arrangementer for å lese mer om seminaret
og meld deg på innen 1. oktober. |
|